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【重磅干货】中医师承与确有专长全方位答疑(史上最全,建议收藏)

一、政策篇(现行有效)

1️⃣ 两大核心政策文件

卫生部52号令(2006年):《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》

卫计委15号令(2017年):《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》

🔍 各地细则不同,具体操作需查询当地卫健委或中医药局官网,或致电医政科咨询。

2️⃣ 时间规划

老专长→执业医师:理想情况下约需 7年

师承途径:时间相对更长

3️⃣ 合法途径
非科班出身者,走中医师承或多年实践确有专长,完全合法合规。依据包括《医师法》《中医药法》及上述两部令。


二、拜师与报名流程

4️⃣ 如何寻找师承老师?

自寻或熟人介绍:最可靠,成本低

中介介绍:风险高、费用贵,师徒关系难深入

⚠️ 注意:老师需具备中医执业医师资格+15年以上执业经历或副高以上职称

5️⃣ 可以拜A师、跟B师吗?
实际操作可行,但政策趋严,一些地区要求跟师打卡,跨地域操作较难。

6️⃣ 师承老师收费?
费用不一,取决于地区、老师名气、所在医院等。中介费常为1万至数万/年,自寻可大幅降低成本。

7️⃣ 专长医师的局限

通过率低(约10%)

执业范围极窄(仅限申报病种)

仅限本省执业,跨省需重考

8️⃣ 报名材料
“教学地点的《医疗机构执业许可证(副本)》”需医院提供并加盖红章,复印件无效。

9️⃣ 老师专业方向重要吗?
最好与个人兴趣方向匹配,但师承后考取的助理/执业医师证一般为中医全科,不限制后续执业范围。

🔟 跨省公证可行吗?
可以,无地域限制。


三、学习与备考

1️⃣1️⃣ 零基础入门学什么?
建议系统学习《中医基础理论》《中医诊断学》《中药学》《方剂学》四门核心课程,以自学为主,可结合教材、视频、网课。

1️⃣2️⃣ 针灸如何入门?
参考大学教材《针灸学》、谢锡亮《针灸基础入门》等,务必学习解剖知识,注意操作安全。

1️⃣3️⃣ 方剂记忆技巧
可采用方药结合、联想记忆,多背多练,熟能生巧。

1️⃣4️⃣ 自学能通过考试吗?
自学需注意方向不偏、范围集中。实践技能不能只靠书本,必须动手操作。

1️⃣5️⃣ 小白考证顺序
建议按执业医师考试大纲顺序学习:
中基→中诊→中药→方剂→中医内外妇儿→针灸→西医相关课程

1️⃣6️⃣ 跟诊时间要求
一般要求每年不少于500学时,跟诊证明由带教医疗机构出具。

1️⃣7️⃣ 笔记怎么写?
无固定格式,但有些省份(如安徽、江苏)考试时要求提交。建议平时做好跟师记录,可参考医案书籍。

1️⃣8️⃣ 需要脱产学习吗?
不需要,合理安排时间即可兼顾工作。


四、考试全解析

1️⃣9️⃣ 出师考试难度如何?
与助理医师考试中医部分难度相近,复习可参考助理医师大纲。

2️⃣0️⃣ 师承考试次数与报名
一般一年一次,考前3个月在省/市中医药管理局官网发通知,现场报名。

2️⃣1️⃣ 老专长 vs 师承考试区别

老专长:市级组织,难度相对低

师承:省级组织,难度较高
但两者考取的助理医师证书完全一样

2️⃣2️⃣ 考试中西医内容占比

出师考试:不考西医

助理考试:技能考含西医操作(约20%),笔试含《西医诊断学》《传染病学》(约25%)

2️⃣3️⃣ 考试与临床的差距
较大。考试按标准答案评分,临床则需灵活辨证,不可机械套用。

2️⃣4️⃣ 异地师承考试与注册
在哪个省考出师,就在该省考助理。助理医师通过后,全国可注册。

2️⃣5️⃣ 专长医师的执业范围

老专长:中医内科、外科、针灸等大类

新专长:仅限1-2个具体病种(如“内服方药治疗感冒病”)

2️⃣6️⃣ 考试未通过怎么办?
可继续报考,无次数限制。

2️⃣7️⃣ 方剂剂量考吗?
主要考药物比例,如六一散中滑石:甘草=6:1。

五、就业与职业发展

2️⃣8️⃣ 师承期间要脱产吗?
可兼职,也可全职,根据个人情况安排。

2️⃣9️⃣ 师承中医可考职称吗?
可以,通过执业医师考试后,可按规定晋升主治、副主任医师等。

3️⃣0️⃣ 就业方向与收入
常见去向为乡镇卫生院、诊所等,收入情况因地区、能力而异。能力突出者也有进入体制内医院的可能。

3️⃣1️⃣ 出师证能注册行医吗?
不能。出师证只代表通过师承考试,需考取助理医师后才具备临床资格。

3️⃣2️⃣ 中医执业医师可在耳鼻喉科注册吗?
可以。2022年《医师法》规定,中医医师可在医疗机构临床科室按注册范围执业。

3️⃣3️⃣ 助理医师可在三甲医院工作吗?
可以注册,但无独立处方权,需在执业医师指导下工作。

3️⃣4️⃣ 医院技、护、药人员考取执业医师后能转岗吗?
理论上可行,但实际取决于医院规定、个人能力及人际关系。


六、关键建议与提醒

3️⃣5️⃣ 找师傅的务实方法
从亲友圈开始寻找,就近优先。中介找师风险大、成本高,除非无其他途径,否则不推荐。

3️⃣6️⃣ 双职称晋升策略
原有专业职称不要放弃,师承期间继续提升本专业职称,两手准备更稳妥。

3️⃣7️⃣ 师承后考研与规培

  • 考研:学硕可跨考,专硕通常要求相关专业背景或执业医师证
  • 规培:取得执业医师证后符合报名条件,可根据个人规划决定是否参加

3️⃣8️⃣ 师承之路漫长艰辛
从拜师到执业医师,至少需十年以上,坚持到底者仅是少数。建议理性评估自身决心与现实条件。


⚠️ 警惕“包过”陷阱
确有专长“包过”承诺多为骗局,新专长通过率不足10%,老专长也需踏实学习。

师承政策具体执行在省级层面,务必查找本省最新文件,依法依规备考。中医之路,热爱与坚持缺一不可,但也要对现实有清醒认知。


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